Registro Médico Eletrônico (EMR)

Autor: Lewis Jackson
Data De Criação: 5 Poderia 2021
Data De Atualização: 25 Junho 2024
Anonim
Registro Médico Eletrônico (EMR) - Tecnologia
Registro Médico Eletrônico (EMR) - Tecnologia

Contente

Definição - O que significa Electronic Medical Record (EMR)?

Um registro médico eletrônico (EMR) é um registro médico digital que se origina de um formato eletrônico ou é convertido de papel ou cópia impressa para uma versão online. Um EMR inclui informações sobre um paciente específico, incluindo:


  • Informações de contato do paciente, incluindo contato (s) de emergência
  • Vitais, como altura, peso, índice de massa corporal (IMC) e temperatura corporal
  • Consultas anteriores e futuras de instalações médicas
  • Ordens do médico
  • Prescrições
  • Progresso médico e notas cirúrgicas
  • Consentimento em liberar formulários de informação
  • Alergias
  • Histórico médico
  • Informações de cobrança, como seguros
  • Sumários de alta e planos de tratamento

Um EMR também é conhecido como registro eletrônico de saúde (EHR).

Uma introdução ao Microsoft Azure e Microsoft Cloud | Neste guia, você aprenderá sobre o que é a computação em nuvem e como o Microsoft Azure pode ajudá-lo a migrar e administrar seus negócios a partir da nuvem.

Techopedia explica Registro Médico Eletrônico (EMR)

A pressão por registros médicos sem papel é mais do que um avanço tecnológico. Originou-se com a Lei de Tecnologia da Informação em Saúde para Saúde Econômica e Clínica (HITECH), promulgada pelo Presidente Obama em 2009, e legislou como parte da Lei Americana de Recuperação e Reinvestimento de 2009 (ARRA), ou Lei de Estímulo, que destinou US $ 36,5 bilhões para a indústria de serviços de saúde para converter registros médicos eletrônicos (EMR) de papel em formato eletrônico. Isso inclui fundos para contratar fornecedores e especialistas de EHR / EMR e fornecer incentivos para os fornecedores de Medicare e Medicaid que estão migrando para a implementação de EMR. À medida que a implementação do EHR for aplicada, incentivos futuros serão disponibilizados aos fornecedores de EMR. O prazo de implementação para conversão de dados médicos é 2015.


As vantagens do RSE são numerosas. Um dos principais motivos é a noção de que os EHRs podem salvar vidas reduzindo o erro humano. Por exemplo, se médicos e enfermeiros têm informações médicas eletrônicas cruciais na ponta dos dedos, menos atrasos são esperados no tratamento emergente e nos cuidados intensivos. EHRs também são convenientes para os pacientes, com a eliminação do processo repetitivo de divulgar histórias médicas para novos cuidadores.

As leis de confidencialidade, no entanto, precisam de mais explorações, e a segurança do EHR pode precisar ser ajustada, especialmente em termos de registros comportamentais e de abuso de substâncias. Outro problema é a implementação do EHR em práticas médicas menores, com pouco ou nenhum suporte de TI.